俗話講的鼻頭,醫(yī)學上稱為鼻尖。外鼻的整形美容術,統(tǒng)稱為鼻成形術(rhlnoplasty)。早些年的鼻成形術,多注重鼻骨和鼻背的形態(tài),而嚴重忽略了鼻尖在整體形態(tài)中的關鍵作用。無論鼻尖的寬窄高低肥瘦,鼻背低的,行隆鼻術;鼻背高的,則行鑿骨整形術。似乎是人們對鼻美觀的要求不高,只求把低洼的鼻背隆起——“脫貧”就行了,而再不奢望“致富”——塑造一個俏麗的鼻尖。所以,對于一個鼻尖形態(tài)不算好的低鼻者,隆鼻術后的感覺總不能是完美的地步。此時若能行鼻尖美容術,猶如畫龍最后一筆的“點睛”。此外,有一部分人,鼻背高低適宜,唯有鼻尖存在缺陷而不美,此時更需要完美這樣的鼻子。
貴陽鼻尖整形手術方法
一、低鼻尖矯正術
1、軟骨移植法 在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口,或做軟骨內(nèi)切口,顯露鼻翼軟骨和鼻側軟骨,視情況切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分。切取下來的軟骨,切削成形后,縫在穹窿的頂部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲軟骨做移植之用。
2、雙側鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法 做雙側鼻小柱側面切口,顯露鼻翼軟骨內(nèi)側腳和穹窿部,切除兩內(nèi)側腳之間的軟組織,然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內(nèi)側腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法 如鼻尖形態(tài)較好,僅是略低時,在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
二、超高鼻尖矯正術
適宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖過渡,是平直抬高的過程。如有較大的弧度抬高,則稱超高鼻尖。手術矯正后,效果良好。做軟骨間切口,逆行向尾側分離鼻翼軟骨的穹窿部,將穹窿部的最突出部分適當全層切除一段,斷端縫接。接頭兩側軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱,形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側腳的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
三、鈍平鼻尖矯正術
仰視觀察時,美學上的標準鼻尖呈錐體狀,有悖于此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫(yī)生說:“請把我的‘豬鼻子’改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術不可的地步。手術采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口,完全顯露雙側鼻翼軟骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6條,但不可切透。將鼻翼軟骨內(nèi)側腳間的軟組織切除,褥式縫合拉攏兩內(nèi)側腳。如鼻尖較低,可移植軟骨抬高之。
四、肥厚鼻尖矯正術
人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚,皮下組織量多,軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢。肥厚鼻尖矯正術被稱為縮鼻術(tipreductlon),治療這類鼻尖的手術最具挑戰(zhàn)性,手術采取緣切口或軟骨間切口。完全顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側軟骨,均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的l/2—2/3,向內(nèi)側和頭側旋轉(zhuǎn)外側腳,此時可見鼻翼內(nèi)收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨,不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向,則在鼻翼基部做楔形切除;如鼻尖欠高,可將切下的軟骨墊在穹窿表面,以抬高鼻尖。
貴陽常見的鼻尖整形手術設備
鼻骨鑿采用進口馬氏體鉻不銹鋼材料,耐腐蝕性能佳,不易受銹蝕鈍口。
鼻骨鑿采用先進的本色無鍍層表面特殊處理工藝(本色即金屬自身的色澤沒經(jīng)鈍化和鍍鉻),使產(chǎn)品具用更加優(yōu)良的耐腐蝕性能。本色表層相對鈍化和鍍鉻表層具有耐磨、不易花、光澤適中的優(yōu)點,另外相對于鈍化工藝能更佳地解決了生銹問題。