在醫(yī)學(xué)界,有一類患者是因陰道缺失、閉鎖或狹窄而要求進行沈陽陰道再造整形的。這類陰道有問題的女性難免自慚形穢,缺失了作為女人的自信,急需擺脫困境。面對這類患者的需求,整形醫(yī)師提出了沈陽陰道再造手術(shù)方案,可以消除先天性無陰道癥、完全或者部分陰道閉鎖癥等。那么,這些患者的具體癥狀是什么樣的?
沈陽陰道再造手術(shù)適應(yīng)癥
1、先天性無陰道者
在人體胚胎發(fā)育過程中,無論男性或女性,都有中腎管和中腎旁兩對縱形管道。中腎旁管的頭段縱列部分衍化為輸卵管,中段的橫列部分衍化為子宮底和體部,尾段的縱列部分衍化為子宮頸及陰道上段。兩側(cè)合并的中腎旁管的最尾端在尿生殖竇背面相伸展接觸,于胚胎第3個月時突起成中腎旁結(jié)節(jié),兩側(cè)中腎旁結(jié)節(jié)相連通形成陰道下段, 天性無陰道系。
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適合進行沈陽陰道再造的人群是什么樣的?
陰道上段發(fā)育異常,即雙側(cè)中腎旁管會合后未向尾端伸展所致。其發(fā)病率約為1/5000。尿道與直腸間無空隙,兩者之間僅有些疏松組織,有些患者于陰道口處僅有一淺的凹陷,系泌尿生殖竇所演變的部分陰道,多數(shù)無子宮,或只有始基子宮,偶爾亦有子宮或殘角子宮,而卵巢一般發(fā)育正常,第二性征良。
2、陰道閉鎖者
陰道閉鎖系胚胎發(fā)育期間雙側(cè)中腎旁管會合后的尾端與尿生殖竇相接處發(fā)育停滯未貫通所致。
根據(jù)閉鎖程度可分為兩型: 在臨床醫(yī)學(xué)上,根據(jù)閉鎖程度可以將陰道閉鎖癥分為兩種類型:
1、完全陰道閉鎖 陰道管腔完全閉鎖,子宮及卵巢發(fā)育不良,無生殖功能,須作沈陽陰道再造術(shù)。
2、部分陰道閉鎖 系雙側(cè)中腎旁管最下端會合后未貫通,僅陰道下段閉鎖,上段為正常陰道,子宮、卵巢發(fā)育良好,功能正常。一般在月經(jīng)初潮后出現(xiàn)周期性腹痛,肛診可觸及
因積血所形成的包塊。針對此類癥狀,整形醫(yī)師可以采取部分沈陽陰道再造手術(shù)方案。
3、陰道狹窄者
陰道狹窄分為先天性陰道狹窄和后天性陰道狹窄兩種。先天性陰道狹窄系兩中腎旁管會合后最下端僅部分貫通所致。后天性陰道狹窄多發(fā)生于嚴(yán)重創(chuàng)傷之后,如骨盆骨折所臻的復(fù)合性損傷、產(chǎn)傷、腫瘤切除后的放療性損傷、陰道手術(shù)后增生瘢痕攣縮等。陰道狹窄者,經(jīng)血可流出,但陰道壁僵硬,放置窺陰器和性交困難。依據(jù)陰道狹窄的輕重程度,陰道狹窄患者可以接受對應(yīng)的沈陽陰道再造手術(shù)方案。
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