眼瞼外翻的正確治療措施,針對(duì)不同情況,采納不同的手術(shù)方案
北京眼瞼粘連手術(shù)方法
1、皮片移植法:一般用于中度或重度外翻的病例。其優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)方法較簡(jiǎn)單,術(shù)區(qū)四周不留瘢痕;缺點(diǎn)是皮膚色質(zhì)與受區(qū)不協(xié)調(diào),皮片攣縮易致外翻復(fù)發(fā),供區(qū)留有瘢痕。
2、局部皮瓣法:通常用V—Y推進(jìn)法及“Z”成形法,適用于輕度外翻的病例。其優(yōu)點(diǎn)是皮膚色質(zhì)協(xié)調(diào),方法較簡(jiǎn)便;但對(duì)外翻的矯正程度有限。
3、鼻唇溝皮瓣法:此法通常用于瘢痕靠近內(nèi)側(cè)的病例。優(yōu)點(diǎn)皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào),效果可靠,其供區(qū)皮辦寬度可達(dá)1.5cm,術(shù)后供區(qū)瘢痕較隱蔽;缺點(diǎn)是供區(qū)瘢痕在術(shù)后半年仍較明顯,使用率較高。
4、顴部皮瓣法:此法通常用于瘢痕靠近外側(cè)的病例。優(yōu)點(diǎn)與鼻唇溝皮瓣法相同,但皮瓣寬度不宜超過(guò)1.0cm,且術(shù)后瘢痕較明顯,使用率不高。
5、額顳部皮瓣法:此法適用于上、下瞼中度外翻的病例。優(yōu)點(diǎn)是皮瓣色質(zhì)協(xié)調(diào),皮瓣寬度可在1.0—1.5cm之間,皮瓣的長(zhǎng)寬比例可達(dá)7:1,術(shù)后切口瘢痕較隱蔽;缺點(diǎn)是對(duì)皮瓣的設(shè)計(jì)及操縱要求較嚴(yán)格才能保證手術(shù)成功,但只要把握好皮瓣的設(shè)計(jì)及皮瓣的保護(hù),效果較好。