臨床上診斷不難,手術(shù)修復(fù)方法較多,一般應(yīng)用乳突部皮瓣修復(fù),效果良好。耳垂缺損,是位于耳廓最下端的耳垂遭受外傷,或燒(凍)傷或有腫瘤切除情況遺留下來的一種耳部后天性或先天性畸形。其程度不等,缺損或多或少。但因耳垂位于耳下部,不論是否穿戴耳環(huán),都最為引人注目。
耳垂缺損發(fā)生率并不少見。男女之比無明顯差異。耳垂缺損的程度取決于先天性或后天性因素作用的強(qiáng)度。耳垂修復(fù)方法較多,可利用耳后乳突區(qū)皮瓣進(jìn)行修復(fù),方法比較簡(jiǎn)單,臨床上采用較多。也可以利用乳突皮瓣,植皮及埋植耳軟骨綜合修復(fù)。以耳垂大小與形態(tài)接近正常為佳。
心理上,兒童對(duì)身體的意識(shí)通常在4-5歲時(shí)形成,那么在小孩進(jìn)入學(xué)校之前進(jìn)行耳再造是比較理想的,使他/她們免于遭受同伴的嘲諷而產(chǎn)生心理上的損傷:另一方面,目前一般認(rèn)為耳支架材料以自體肋軟骨最為理想,因此要到肋軟骨生長(zhǎng)到能提供足夠的軟骨構(gòu)建支架才行,這在5歲以前是不大可能的,因此手術(shù)年齡一般至少在5歲以后,但年齡太小,又容易導(dǎo)致類軟骨量不足,所以一般最佳手術(shù)年齡在6-10歲左右。
我們用自體肋軟骨形成耳支架,這樣再造的耳朵是真的,有血液、有感覺,還可以隨年齡生長(zhǎng)我們的手術(shù)一般均在局麻下進(jìn)行,只有對(duì)于不能配合手術(shù)的患兒,手術(shù)方需要全麻。全麻不會(huì)影響智力發(fā)育,目前我院所有耳再造患者無一例發(fā)生過麻醉意外。